1- O que é Endodontia?
Endodontia é uma das
especialidades da Odontologia que visa o tratamento dos canais radiculares. O
dente é formado pela coroa dental (que é a parte visível na boca) e pela raiz
dental, que está dentro do osso (só podemos vê–la através de um RX ou
radiografia digitalizada). No interior da raiz existe um conduto chamado canal
radicular, onde se encontra a polpa, ou seja, o nervo do dente, que é
responsável pela sensibilidade do dente. No tratamento de canal fazemos a
remoção desta polpa, limpamos e modelamos o canal que receberá uma obturação
que vai vedar hermeticamente o espaço antes ocupado pela polpa.
2- O que leva uma pessoa a precisar
de um tratamento de canal?
A principal causa são as
bactérias presentes na cárie dental. Uma vez que a cárie não é removida no
início, as bactérias e suas endotoxinas atingem a polpa causando inflamação,
resultando em dor para o paciente. Dependendo do estágio em que se encontra a
inflamação, o dente pode apresentar desde uma pequena sensibilidade, até dores
agudas insuportáveis. Além das causas infecciosas, o traumatismo dental
(acidente), pode levar a polpa a se necrosar (morrer) e então se faz necessário
o tratamento. Outra indicação para o tratamento é por finalidade protética, ou
seja, quando o dentista necessita colocar um pino ou núcleo retentor dentro da
raiz para fixação de uma prótese.
3- Quando o paciente sente uma dor de
dente muito aguda, às vezes, recorre a certos procedimentos, como colocar
comprimidos de analgésicos dentro do dente. Tal procedimento é correto ?
Não. O analgésico não funciona
de forma tópica (local). O correto é procurar o dentista para que ele possa
examinar o dente e se necessário prescrever uma medicação específica. O paciente
não deve se automedicar.
4- Tratamento de canal dói ?
Não. Sabemos que o limiar de
dor de cada pessoa é diferente, mas através de uma técnica anestésica eficaz ,
tomando o cuidado de se realizar uma pré-anestesia (a famosa pomadinha), com a
utilização da técnica, material e instrumental adequado, conseguimos concluir o
tratamento de forma indolor.
5- O tratamento de canal em crianças
pequenas com dentes de leite também é recomendado?
Sim, porque o dente decíduo
(de leite), tem a função de manter a espaço para erupção (nascimento) do dente
permanente, além de poder acarretar danos aos permanentes, que estão se
formando. A perda precoce dos dentes decíduos poderá causar problemas de
oclusão no futuro.
6- Só o tratamento de canal é o
suficiente para eliminar o edema (inchaço) causado pelos abscessos?
Muitas vezes, além do
tratamento do canal, é necessária uma drenagem cirúrgica, com a colocação de um
dreno, para manter uma via de escape para o pus que está no interior deste
abscesso. A medicação antibiótica e analgésica será uma complementação, quando
necessário.
7- É verdade que após o tratamento de
canal o dente escurece e se isso ocorrer o que pode ser feito?
Não é para escurecer, só
acontece se acidentalmente ficar material obturador na câmara da coroa. Se isto
ocorrer, faz-se um clareamento interno do dente afetado. Quando ocorre uma
necrose da polpa, às vezes, o paciente já chega com o dente escurecido antes
mesmo do início do tratamento endodontico, nestes casos também se procede o clareamento
interno após o tratamento do canal.
8- O tratamento de canal demora
muitas sessões para ser concluído?
O que vai determinar o
tempo do tratamento são a condição que a polpa se encontra e a disposição de
tempo do paciente. A maioria dos tratamentos pode ser realizada em uma única
sessão. Hoje, com a tecnologia, e inúmeros recursos que dispomos,
(localizadores apicais, microscópio, ultrassom, e instrumentos rotatórios), o
tratamento é muito mais rápido, eficiente, e seus resultados mais previsíveis.
9- O que pode ser feito para
contornar a ansiedade e até a fobia dos pacientes em relação ao tratamento?
Num primeiro momento, fazemos
uma tranquilização verbal, explicando ao paciente o que vai ser feito. Em
alguns pacientes onde o grau de fobia é muito acentuado, podemos prescrever uma
medicação ansiolítica antes da sessão, que irá tranquilizar o paciente.
10- Como podemos saber se o
tratamento endodôntico resultou em sucesso? Apenas com a ausência de dor?
A ausência de dor é um
bom sinal, mas o paciente que recebeu o tratamento endodôntico requer um
acompanhamento clínico e radiográfico após 6 meses, para a confirmação de
reparação de lesões ósseas.
11- Todo dentista pode fazer
tratamento de canal?
Todo dentista sai da faculdade
com conhecimento de como realizar o tratamento endodôntico, porém a experiência
de um especialista em Endodontia, que realiza muitos casos diariamente, confere
ao profissional segurança e habilidade para resolver a maioria das dificuldades
inerentes dos tratamentos.
12- Quais as recomendações para se
evitar um possível tratamento de canal?
A melhor maneira de
preservar a saúde bucal é visitar o dentista regularmente, seguindo suas
orientações de higiene oral, e não esperar para procurá-lo só quando tiver dor.
A prevenção é sempre a melhor opção!
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